10月04th

孕妇禁用或慎用的单味中药

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 药物致畸不良后果的预防:
1。合理用药,对有致畸可能的药物,孕妇在妊娠3个
月应忌用,在妊娠期间应尽量避免使用。如果必须进行药物
洽疗时,可改用其他药物。如果必须使用皮质激素,可将可
的松改为致畸作用小的泼尼松
2。注意营养,如癫痛孕妇,必须使用苯妥英钠时,应
该注意补充含叶酸的食物,如绿色蔬菜、西红柿、胡萝卜、
动物肝、肾等。
3。必须进行药物治疗而该药又有可能致畸者,则应进
行周密的(宫内)诊查,以考虑是否中止妊娠。近年来,羊
水诊断法、胎儿观测法(如X线、超声波诊断等)和检查母
血和尿液的分析方法等诊断技术的广泛采用,为诊断畸胎提
供了可靠保证。
(三)孕妇禁用或慎用的单味中药
古代医家将孕期禁用药和慎用药共切种,编成《妊娠禁
用药歌》一文,其内容如下:
蛇青水蛙及鱿虫乌头附子配天雄
野葛水银并巴豆牛膝惹改与娱蛤
三棱芫花代赌寮大戟蝉蜕黄雌雄
牙硝芒硝牡丹桂槐花牵牛皂角同
半夏南星与通草瞿麦干姜桃仁通
姻砂干漆蟹爪甲地胆茅根都失中
后来,人们经过多次反复实践,发现应列为妊娠禁忌的单
昧中药约有100多种。尽管如此,一般遵循《妊娠禁用药歌》
来分析和掌握孕妇的用药。此用药歌已流传100。余年,它虽
然主要指易引起流产、早产或死产的药物,但近年发现药歌
中所指出的药物,大多数能导致胎儿畸形,或能对胎儿产生
不良的影响。由此可见,《妊娠禁用药歌》是大量临床经验
积累的结晶,是有科学道理的。分析《妊娠禁用药歌》中的
药物,大体上可分为三类:
1.剧毒药类:包括蛇青、斑蛰、天雄、附子、乌头、
野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、晌砂、地胆等,属于孕妇
绝对禁用的药物。
2。有毒的中药:包括水蛙、蛇虫、娱蛤、雄黄、牵牛
子、干漆、蟹爪甲、察香等,也是孕妇禁用的药物。
3。无毒但对孕妇有一定药理作用的药物:茅根、木
通、瞿麦、通草、惹该仁、代赫石、芒硝、桃仁、牡丹皮、
三棱、牛膝、干姜、肉桂、制半夏、皂角、南星、槐花、蝉
蜕等。这类药物虽无毒,但其药理功能上有活血化癖、破症
散血、坠胎等作用,属于孕妇慎用药,是孕妇的相对禁忌
药,在应用中,必须辨证施治,全面考虑。

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